訪問マッサージと訪問鍼灸の違い｜選び方の目安 | 訪問鍼灸コラム｜症状・保険制度の解説記事の一覧

2026/10/11

訪問マッサージと訪問鍼灸の違いは？　どちらを選ぶかの目安を鍼灸師が説明します

通院がむずかしくなった親のために、家に来てもらえるサービスを探している。調べてみると「訪問マッサージ」と「訪問鍼灸」が出てくる。どちらも医療保険が使えて、どちらも家に来てくれるらしい。

「名前が違うだけで、中身は同じようなものかな…」「どちらに頼めばいいのか、ケアマネさんに聞くのも気が引ける…」。そう感じて、比べるところで手が止まっている方は少なくありません。

でも、この二つは、資格も、得意なお悩みも、保険を使える条件も違います。違いがわかると、選ぶのはそれほどむずかしくありません。

いちばん大きな違いは「誰が来るか」です

訪問マッサージに来るのは、あん摩マッサージ指圧師です。訪問鍼灸に来るのは、はり師・きゅう師です。どちらも国家資格ですが、別々の資格です。

ですから、同じ「家に来てくれる施術」でも、やることが違います。訪問マッサージは手で筋肉や関節にはたらきかけます。訪問鍼灸は、髪の毛ほどの細い鍼とお灸を使います。

得意なお悩みが違います

ざっくり分けると、次のような目安になります。

訪問マッサージ：関節がかたくなって動きにくい（拘縮）、筋肉の麻痺、歩きにくさなど、体の動きのお悩み
訪問鍼灸：腰や首の痛み、神経痛、しびれなど、痛みのお悩み。眠りや胃腸の調子を気にされる方もいらっしゃいます

訪問マッサージは、かたくなった手足を手で動かしながら、少しずつやわらかくしていく施術です。ずっと動かしていない関節を、ゆっくり慣らしていくイメージです。訪問鍼灸は、手では届きにくい体の奥に、細い鍼とお灸ではたらきかける施術です。痛みの元になっている奥のこりに、直接はたらきかけるイメージです。どちらが上ということはありません。困っていることによって、合うほうが違うのです。

保険を使える条件も、少し違います

どちらも医療保険（療養費）で受けられます。介護保険ではないので、介護サービスの限度額がいっぱいの方でも、今のサービスを減らさずに利用できます。ここは共通です。

そのうえで、条件にいくつか違いがあります。

共通：かかりつけ医の同意書が必要。家に来てもらうには、ひとりでの通院がむずかしいことが条件
訪問マッサージ：筋肉の麻痺や関節の拘縮などで、医療上マッサージが必要と医師が認めた場合
訪問鍼灸：神経痛、リウマチ、頸腕症候群、五十肩、腰痛症、頸椎捻挫後遺症など、慢性的な痛みのある場合。同じ病気で病院の治療を受けている間は、鍼灸の保険は使えないという決まりがあります

最後の決まりは、知らずに困る方が多いところです。病院で痛み止めの注射を続けている場合などは、鍼灸の保険が使えないことがあります。迷ったら、同意書をお願いする前に一度ご相談ください。

どちらを選ぶか、迷ったときの目安

「いちばん困っていることは何か」で考えると、整理しやすくなります。

痛くて動けない、しびれがつらい → 訪問鍼灸が合いやすい
痛みよりも、関節のかたさや動かしにくさが気になる → 訪問マッサージが合いやすい

正直に書くと、関節のかたさが主なお悩みなら、訪問マッサージのほうが合う方もいらっしゃいます。当院では、脳梗塞の後遺症や拘縮のある方に、保険の鍼灸に加えて、深い筋肉まで届く鍼を自費のオプション（1回3,000円）でご用意しています。保険だけで足りるのか、オプションが合うのかも、体を見たうえでご説明します。

なお、急に手足が動かしにくくなった、急にろれつが回らなくなったといった場合は、施術より先に、すぐ医療機関を受診してください。