パーキンソン病のリハビリメニュー 自...
パーキンソン病のリハビリメニュー 自宅で毎日できる7つの動きと順番を鍼灸師が説明します
結論から言うと、パーキンソン病のリハビリメニューは「薬が効いている時間に、座る・立つ・歩く・声を出すの順で、毎日10分ほど」が基本の形です。特別な道具はいりません。大事なのは種目の多さより、同じ順番で毎日続けられることです。
この記事では、僕が訪問先でお伝えしている7つの動きを、順番と回数の目安つきでまとめました。ただし、どの動きがどのくらい合うかは、病気の進み方や体の状態で一人ひとり違います。主治医やリハビリの専門職と相談しながら、できるものから取り入れてください。
「リハビリが大事なのはわかっている。でも、家で何をどの順にやればいいのかわからない…」。そんなご本人とご家族のための、台本のようなメニューです。
パーキンソン病のリハビリメニューは、何を目安に組み立てる？
組み立ての目安は3つです。薬が効いている時間に行う、動きは大きく、座る動きから始めて歩く動きで終える。この3つを守るだけで、同じ種目でも続けやすさと安全さが変わります。
パーキンソン病では、動きが少しずつ小さくなり、背中が丸くなり、声も小さくなりやすいといわれます。ですからメニューは「いつもより大げさに」が合い言葉です。また、立ちくらみや足のすくみがある方は、いきなり立って動くより、座った姿勢で体を目覚めさせてから立つほうが転びにくいと考えられます。
冬の朝の車と同じで、エンジンを温めてから走り出すほうが、調子よく進みます。座る動きが温める時間、歩く動きが走り出す時間、と考えてみてください。
自宅で毎日できる7つの動きは？
椅子に座った状態から始めます。回数は目安なので、つらければ減らしてかまいません。ご家族が隣で数を声に出して数えてくださると、ご本人の動きが出やすくなります。
1. 深呼吸で胸を開く（座って・5回）
両手を膝に置き、鼻から吸いながら胸を広げ、口から細く長く吐きます。吸うときに両腕を横から大きく上げると、丸くなりやすい背中が伸びます。深呼吸は、このあとの動き全部の準備になります。
2. 肩と首を大きく動かす（座って・各5回）
肩をぐっとすくめて、ストンと落とします。そのあと、首をゆっくり左右に向けます。痛みが出る手前で止めてください。首や肩のこわばりは、腕の振りや歩幅にもつながる部分です。
3. 足首と膝の曲げ伸ばし（座って・各10回）
足首を上下に動かし、つぎに片足ずつ膝を伸ばしてつま先を天井に向けます。歩くときに足が床から上がりやすくなる準備です。ふくらはぎがつりやすい方は、ゆっくり行ってください。
4. 椅子からの立ち座り（5回）
足を少し手前に引き、「いち、に、さん」で体を大きく前に倒してから立ちます。テーブルや手すりに手を添えてかまいません。急に立つと立ちくらみが出ることがあるので、立ったら一呼吸おいてから次へ進みます。
5. その場で足踏み（30回）
太ももを高く上げ、腕を大きく振ります。数を声に出して数えると、リズムに乗って足が出やすくなります。ふらつく方は、壁やテーブルのそばで行ってください。
6. 大きな歩幅で歩く（廊下を往復・2〜3回）
かかとから着くことと、歩幅を大げさに広げることを意識します。一歩目が出にくいときは、床にテープで目印を貼り、「線をまたぐ」つもりで足を出すと動きやすい方がいます。
7. 声を出す・顔を動かす（1〜2分）
「あ・い・う・え・お」を、口を大きく開けて声に出します。好きな歌を1曲うたうのもよい方法です。声や表情は、体と同じように小さくなりやすい部分なので、メニューの最後に入れておきます。むせやすさが気になる方は、言語聴覚士など専門職に相談してください。
リハビリメニューを毎日続けるコツは？
7つ全部をやろうとしないことです。調子の悪い日は、座ってできる1〜3だけで十分です。「今日はゼロ」より「今日は3つ」のほうが、体は覚えていきます。
- 毎日同じ時間に行う（薬が効いて動きやすい時間帯を、日ごろから気にしておく）
- メニューを紙に書いて、椅子のそばの壁に貼る
- できた日はカレンダーに丸をつける。回数は書かなくてよい
- ご家族が「いち、に」と数える。ご家族も一緒に動くと、ご本人の動きが大きくなりやすい
介護保険の訪問リハビリやデイサービスの機能訓練を受けている方は、そこで教わった動きを優先してください。このメニューは、専門職がいない日の「つなぎ」として使っていただくのが、いちばん無理のない形です。
気をつけたいことは？
急に立ち上がらない、薬が切れて動きにくい時間に頑張らない、痛いほど伸ばさない、転びそうな場面で無理をしない。この4つは、どの種目にも共通します。
そして、急に動けなくなった、転んで頭を打った、いつもと様子が大きく違うといった場合は、メニューを中断して、すぐに医療機関に相談してください。パーキンソン病の治療の中心は主治医によるお薬の調整で、リハビリはその上で体の動きを保つためのものです。
からーずでは、どう伺う？
訪問はり灸からーずでは、ご自宅や施設に伺って、はり灸と手でのもみほぐし、そして体の動きの確認をしています。パーキンソン病の方は、医療保険の訪問鍼灸で週2〜3回程度、1回20〜30分程度が目安です。こわばりやすい首・肩・背中・脚をゆるめたうえで、上のメニューのどれがやりやすく、どれがつらいかを一緒に確かめます。
医療保険で受けるには、かかりつけ医の同意書があることと、ひとりでの通院がむずかしいことが条件です。介護保険の限度額とは別枠なので、訪問リハビリやデイサービスを減らす必要はありません。ご本人の負担額は料金ページでご確認ください。担当は、はり師・きゅう師の若林耕と、鍼灸師・柔道整復師の中老田佳奈です。
対応エリアは札幌市手稲区・西区です。無料体験（所要 約40〜50分）では、ご家族の同席をおすすめしています。お電話は011-694-7778（9:00〜18:00）、LINEは24時間受け付けています。効果や感じ方には個人差がありますが、「家で何をすればいいか」が決まるだけで、毎日の過ごし方は変わります。ご本人とご家族の朝が、今日も少し動けた朝でありますように。
よくあるご質問
Q. リハビリメニューは1日何分やればいいですか？
目安は10分ほどです。長くやる日と休む日をつくるより、短くても毎日続けるほうが続きます。量や強さの上限は、病気の進み方で違うので、主治医やリハビリの専門職に確認してください。
Q. 薬が効いていない時間にやってもいいですか？
動きにくい時間は、立つ・歩く動きは避けて、座ってできる1〜3だけにしてください。足がすくみやすい時間に立って動くと、転ぶ危険が高くなります。どの時間帯が動きやすいかを、ご家族と一緒にメモしておくと、メニューの時間を決めやすくなります。
Q. 訪問鍼灸は、リハビリの代わりになりますか？
代わりにはなりません。治療の中心は主治医のお薬で、動きの練習の中心は理学療法士などのリハビリです。訪問鍼灸は、その上で体のこわばりをゆるめ、家でのメニューを続けやすくするための選択肢のひとつです。介護保険の訪問リハビリと一緒に使えますので、曜日が重ならないようケアマネジャーと相談して決めます。
最終更新：2026年11月11日
